A jóindulatú méhizom daganatokról

A méhben igen gyakran előforduló, nem rosszindulatú daganatot myomának (leiomyoma, fiboid) hívjuk.

A méhben igen gyakran előforduló, nem rosszindulatú daganatot myomának (leiomyoma, fiboid) hívjuk. A méh falának különböző részeiről indulhat ki, általában izom- és  kötőszövetből épül fel.

Természetesen a fájdalom és a vérzészavar nem csupán myomával (méhizomdaganat) függhet össze. A korrekt diagnózis felállításában a tapintó kéz mellett szerepük van a különböző képalkotó eljárásoknak is. Ilyen az ultrahang, a mágneses rezonanciavizsgálat (MRI), de sokszor a vérzészavar miatt elvégzett küret szövettanából derül fény az méhizomdaganat meglétére. A piciny, a méh ürege felé növekvő myomák felfedezésében a méhtükrözés nyújthat értékes segítséget. 

Figyeld és várakozz!

A myoma okozta panaszok kezelést igényelnek, ami manapság korántsem jelenti a méh teljes eltávolítását. Az ún. méhmegtartó eljárások legkonzervatívabb módja a „tartsd szemmel és várakozz” eljárás. Ha a myoma panaszt nem okoz, lehetőség van a rendszeres kontroll melletti várakozásra, különösen akkor, ha a fibroid a 40-es évek végen alakul ki vagy kerül felismerésre.

Méhen belüli eszköz

Méhizomdaganat és terméketlenség
Számos elmélet próbálja megmagyarázni a myoma és a meddőség kapcsolatát.  A daganat anatómiailag torzíthatja a méhet, deformálhatja a méhüreget, elzárhatja a petevezetők méhből kiinduló szakaszát, megváltoztathatja a méhnyálkahártya vérellátását és ezen az úton zavarhatja a beágyazódást. Más teóriák szerint a fibroidok negatív szerepet játszhatnak a spermiumok feljutásában, a petesejt és az embrió vándorlásában. Vitathatatlanul legfontosabb tényező a myomák elhelyezkedése: a falban lévő és az üreg felé növekvő jóindulatú daganatok gyakrabban okoznak ilyen jellegű problémát. Számos vizsgálatban tanulmányozták a myomák hatását a lombikprogram eredményességére. Végső következtetésként  elmondható, hogy a myomás méhben a beágyazódások, a terhességek és a szülések aránya kb. 30%-kal,  40 év felett akár 50%-kal alacsonyabb volt, mint azoknál kontrollszemélyeknél, akiknél myomát nem lehetett kimutatni. Az összefoglaló közlemények azt állapították meg, hogy a 4–5 cm-es vagy annál nagyobb myomák egyértelműen csökkentik a terhesség létrejöttének valószínűségét, függetlenül attól, hogy milyen a viszonyuk a méh üregéhez. A rendelkezésre álló adatok alapján a méh üregét deformáló gócok egyértelműen csökkentik a teherbeesés gyakoriságát, így műtéti eltávolításuk gyermekvállalás előtt mindenképp indokolt.       

Terápiás hatású lehet a hormontartalmú, „aktív” méhen belüli eszköz felhelyezése, amely csökkentheti a myoma nagyságát és megszünteti a vérszegénységet okozó bő vérzést. Számos gyógyszeres terápiás lehetőség is csökkenti a myoma nagyságát akár 30–40%-kal, de hatása rövid idejű, és alkalmazásának megszüntetése után a myoma gyorsan visszanyeri eredeti nagyságát, így a végleges megoldásra nem alkalmas.

Miniműtét

Az invazív módszerek közül gyakran alkalmazott műtéti típus a myomagóc kiágyazása (myomectomia) a méhtestből hasi műtét (minilaparotomia), hastükrözés  (laparoszkópia) vagy méhtükrözés (hiszteroszkópia) segítségével. A daganat típusa, elhelyezkedése, nagysága dönti el, hogy kiknél lehet és melyik típusú műtéti eljárást alkalmazni.

A tápláló ér elzárása

Radiológiai módszerekkel végezhető el a gócot ellátó artéria embolizációja.  A beavatkozáskor kis katétert vezetnek a myomát ellátó artériába, majd megfelelő anyagot odajuttatva elzárják azt. A beavatkozás gyakorlatilag ambulanter elvégezhető, legfeljebb egy éjszakás intézeti bennfekvést igényel, és a páciens egy héten belül újra munkába állhat. Sajnos hazánkban még nem rutineljárás, míg pl. az USA-ban évente 13–14 ezer ilyen jellegű műtétet végeznek.

Méheltávolítás

Amennyiben a konzervatív út nem járható, szükség lehet a méh részleges vagy teljes eltávolítására. A részleges (subtotalis) méheltávolítás során csupán a beteg méhtestet operálják ki, a méh alsó része (méhnyak, cervix), a petevezetők,  a petefészkek nem kerülnek eltávolításra.  A totális méheltávolítás során az egész méh kivételre kerül. Ezt a műtéti típust hasi és hüvelyi úton is el lehet végezni, javallatát egyénileg kell és lehet felállítani.

Dr. Kőrösi Tamás
szülész-nőgyógyász főorvos

4 tipp az olyan védekezéshez, ami nem gátolja a hatékony (táv)munkát
Az otthoni munka feladja a leckét a cégek IT-biztonsági részlegeinek.
Szalaiék megint kikaptak otthon, tarthatnak a kieséstől
Az éllovas Bayern München pedig 5-0-ra kiütötte a Fortuna Düsseldorfot szombaton.
Mintegy száz kistelepülésen alakítanak ki szolgálati lakásokat
A Magyar falu program 2019-ben indult.
Fiataloknak a trianoni békediktátumról
Centenáriumi emlékműsort és konferenciát rendez a Nemzeti Közszolgálati Egyetem.
Gyász
„Fáradt teste megpihenni tért, hosszú, s szép idő volt, amit Ő megélt. Türelmesen várt az Úr hívó szavára, s most Ő is belépett az örök hazába. Fájó szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy SIPOS SÁNDOR életének 87. évében örökre megpihent. Temetése 2020. június 3-án, szerdán 16 órakor lesz a győrladaméri temetőben. Előtte engesztelő szentmise 15.15 órakor a helyi templomban lesz. Ezúton mondunk köszönetet mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, sírjára a kegyelet virágait elhelyezik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló szerettei
„Megpihent a Dolgos, Jó Apai Szív, áldás és hála övezi e sírt. Szerető Férj voltál, Drága Édesapa, bánatos családodnak most az őrangyala. Fájdalomtól megtört szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy Szeretett Férjem, Drága Jó Édesapánk, Apósom, Nagypapám, Testvérem, Sógorom és Rokonunk, SZAKÁCS SÁNDOR életének 72. évében, hosszú betegség után örökre megpihent. Hamvasztás utáni búcsúztatója 2020. június 4-én, csütörtökön 16 órakor lesz a győrladaméri temetőben. Ezúton mondunk köszönetet mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, sírjára a kegyelet virágait elhelyezik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló szerettei
„Váratlanul ért halálod, búcsú nélkül mentél el. Aludd szépen örök álmod, soha nem felejtünk el. Fájó szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy szeretett férjem, édesapánk, nagypapánk, apósunk, NÉMETH ÁRPÁD ebergőci születésű, soproni lakos életének 77. évében, türelemmel viselt betegség után elhunyt. Hamvasztás utáni temetése szentmisével egybekötve 2020. június 4-én 11 órakor lesz a soproni Szent György-templomban. Köszönetet mondunk mindazoknak, akik gyászunkban velünk éreznek. Gyászoló család
BORÁROS BÉLA a győri virágpiac pecsenyesütőjének tiszteletére engesztelő szentmisét mondatunk a lelki üdvéért 2020. június 3-án 17 órakor a győr-újvárosi római katolikus templomban. Gyászoló család
Mély fájdalommal tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy KOVÁCS ERZSÉBET 68 éves korában elhunyt. Temetése 2020. június 3-án, szerdán 15 órakor lesz a banai temetőben. Kérjük a részvétnyilvánítás mellőzését, és koszorú helyett mindenki csak 1 szál virágot hozzon. Köszönettel: a Gyászoló család
Fájó szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy SÁGI SÁNDORNÉ szül. Zsida Anita életének 53. évében elhunyt. Hamvasztás utáni búcsúztatása június 3-án, szerdán 13 órakor lesz a horvátkimlei temetőben. Egyben köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban velünk éreznek. Gyászoló család
Mély fájdalommal tudatjuk, hogy a drága férj, édesapa, nagypapa, TARNAI KÁROLY dekoratőr, süti papa 2020. május 27-én hosszú betegségben elhunyt. Temetését Szegeden tartjuk meg. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló család
Életünk legszomorúbb napjára emlékezünk, Drága Gyermekünk VINCZE VIKTÓRIA KATALIN halálának 5. évfordulóján. Volt valaki, kiért átsírok sok éjszakát, Volt valaki, kit nem pótolhat senki más. Volt valaki, kit mindennél jobban szerettem, Volt valaki, kiért odaadtam volna az életem. Te voltál az életünk, az álmunk, Te voltál minden boldogságunk. Amióta nem vagy velünk, nehéz teherré vált az életünk. Amíg élünk örökké szeretünk, hiányzol nagyon, soha nem feledünk! Szerető szüleid
Fájó szívvel emlékezünk Drága Fiamra és Édesapánkra VARGA JÁNOS halálának 1. évfordulóján! Ha rád gondolunk, csak könnyezünk, nehéz teherré vált az életünk... Elmentél egy nyári napon, búcsúzni nem volt alkalom. Nagy a mi bánatunk, mélyebb mint a tenger, hogy is tud ennyit kibírni egy ember? Ha behunnyuk a szemünket, Téged látunk ragyogni, érezzük a könnycseppünket arcunkon lefolyni. Most egy csokor virág reszket a kezünkben. s megremeg a lábunk mikor sírodra letesszük. Ha itt lennél és kérdeznéd mi a bajunk, csak annyit mondanánk hiányzol nagyon. Szerető Édesanyád, Gyeremeid Andika, Bálint Unokáid: Lara, Ármin,Vejed Lali
Nehéz elfogadni: ennyi volt a közös emberi élet, ám az emlékek a lelkünkben továbbra is élnek! Tudattal tudjuk, véges a létünk, de lelkünkkel élünk, AKI VELÜNK EMLÉKEZNE GYÚJTSON EGY GYERTYÁT A MA EGY ÉVE ELHUNYT lányomra BANKÓ HENRIETTE szül. Galba Henriette-re Szerető Édesanyád, fiad Márk Hiányzol!
Összetört szívvel emlékezünk Drága Gyermekünk MÓRICZ TAMÁS halálának 1. évfordulójára! A fájdalom amit érzünk irántad leírhatatlan! Nagyon nagyon hiányzol! Hiányzik az a mosolygós arcod. Az a mérhetetlen szeretet ami belőled áradt! Az a drága jó szíved mindenki felé. Élet viteled mottója! Nem az számít mid van, az számít ki vagy! Örökké szeretni fogunk! Anyu, Apu, Testvéred és a kislányod
Szomorú szívvel emlékezünk ID. KOVÁCS SÁNDOR (Csikos) születésének 70. és halálának 17.évfordulójára. Bennünk él egy arc, egy meleg tekintet, egy simogató kéz, egy sóhaj, egy lehelet. Bennünk él a múlt, a végtelen szeretet, amit tőlünk senki, soha el nem vehet. Szerető családod
Fájó szívvel emlékezünk KOLTAI KÁROLYNÉ halálának 17. évfordulójára. Nem múlnak el ők, kik szívünkben élnek, hiába szállnak árnyak, álmok, évek. Férjed, fiaid, menyed és unokáid
In Memoriam Soha el nem múló szeretettel emlékezünk VARGA ANDREA halálának 1. évfordulójára Egy váratlan percben életed véget ért, mint vihar a rózsát, a halál tépte szét. Hosszú útra mentél búcsút nem intettél. Ha elfáradsz utadon, pihenj meg egy percre, tekints le az itt maradt bánatos szívekre. Hiányod fájdalom, elviselni nehéz, örökké él szívünkben a Rád emlékezés. Szerető családod! Nyugodj békében! Akik ismerték és szerették kérjük gyújtsanak egy gyertyát az emlékére!
IN MEMORIAM SZALAI ANDRÁS Tanár Úr halálának 7. évfordulójára. „Elvitted a derűt, a fényt, a meleget, csak egy sugarat hagytál: sz emlékedet. Bennünk él egy arc, egy végtelen szeretet, amitől tőlünk senki soha el nem vehet. Eszünkbe jutnak az együtt töltött napok, fülünkben újra megcsendül a hangod. Könnyes szemmel nézünk fel az égre, szeretünk Téged most és mindörökre.” Szerető családod SZALAI ANDRÁS Tanár úr halálának 6. évfordulója „Nincs nap, sem óra, hogy rád ne gondolnánk. Szívünkben őrizzük szereteted és lelked jóságát. Évre év jön, az idő tovaszáll, de gondolatunk mindig rád talál. Éltet minket a gondolat, hogy odafenn is mindig velünk maradsz.” Szerető családod