Megéri egyáltalán eminensnek lenni?

A győri Petz-kórház lett az ,,eminens" a térségi nagykórházak közül, nála gyakorlatilag nem kellett adósságot rendezni. Más intézmények jobban elengedték a gyeplőt, mondván, az év végén úgyis jön a konszolidáció. És tényleg jön.
A magyar kórházak fenntartója (NEAK) két listát tett közzé: az intézmények adósságcsökkentését célzót, valamint az ösztönző támogatásokét. E két tétel elvileg összefügg egymással, mégpedig úgy, hogy aki kevesebb tartozással zárja az évet, az több ösztönzőre számíthat. Néhány kórház ugyanakkor joggal mondhatja: ahhoz képest, amennyivel jobban gazdálkodott egy hozzá hasonló intézményhez viszonyítva, jóval kevesebb ösztönzőt kapott, mint a másik. 

A napi működést lehet adóssághalmozás nélkül biztosítani? – kórházanként más a válasz. Fotóillusztráció: H. Baranyai Edina

De mindenekelőtt lássuk a számokat: a NEAK az állami, önkormányzati és egyházi tulajdonban lévő kórházak, rendelőintézetek tartozását mintegy 30 milliárd forintig „működési támogatás” címen átvállalta. Ezenfelül további 25 milliárdot osztott szét „ösztönző támogatásként”. 

 Ez utóbbinál figyelembe vette a betegbiztonságot mérő mutatókat, de azt is, hogy az adott kórháznak milyen volt az adóssága 2017. január és november – 2018. január és november viszonylatában. Az utóbbi nyomott többet a latban: az adósságállomány visszaszorítására tett intézkedéseket kétszeres szorzóval vette figyelembe a fenntartó. 

 Ennek fényében érdemes nézni és elemezni a számokat, amelyeket a grafikánkban önök is olvashatnak. A győri Petz-kórház a térség vezető intézménye, s gyakorlatilag adósság nélkül zárta az elszámolást. Ennek fényében 543 millió forint ösztönző támogatást kapott. Ez szép összeg, de – anélkül, hogy a kórházakat összeugrasztanánk – érdemes megnézni a soproni Erzsébet-kórház számait is: az Erzsébet 287 millió forintot kapott működési támogatásra, ezenfelül pedig további 236 milliót ösztönzőként. Ha ezt összeadjuk, a végösszeg csaknem 524 millió forint, ami csupán húszmillióval kevesebb, mint amit a Petz kapott. A mosonmagyaróvári Karolina Kórház is kapott ösztönző támogatást (41 millió forintot) – ahhoz képest, hogy a most rendezett adósságállománya meghaladta a 282 millió forintot. 

A NEAK megnézte, hogy egy év alatt mennyit tettek a kórházak a saját adósságállományuk csökkentésére – ezt mi is meg tudtuk tenni, ugyanis a témával rendszeresen foglalkoztunk, s ezalól a 2017-es év sem volt kivétel. Egy éve Amíg beteg van, adósság is lesz címmel írtunk a kórházak adósságállományáról, s ugyanígy számba vettük egyenként az intézményeket, mint most. Cikkünk alapján 2017 őszén a Petznek 286 millió forint adóssága volt, amit azonban már decemberre lenullázott, s ezt azóta tartani is tudta. A soproni Erzsébet-kórháznak 222 millió volt az adóssága egy éve ilyenkor (most 287 millió), a mosonmagyaróvári Karolinának pedig 179 millió forint (most 282 millió). Ha jól sejtjük, ezek a számok is indokolták, hogy az Állami Számvevőszék mindkét kórházban végzett vizsgálatot az év során. 

 A kérdés továbbra is az, hogy érdemes-e eminensnek maradni, hisz különösebb következménye eddig nem volt annak, ha egy kórház jelentősen (akár egymilliárd forint fölött is) eladósodott. Sokszor mondták már, hogy „ez lesz az utolsó” konszolidáció, de nem lett az, mert a kórházak viszont arra hivatkoztak, hogy az állami normatívák mellett képtelenség egyensúlyban tartani a kórházi költségvetést. Látni azért, hogy egyes kórházaknak mégis sikerül, de ehhez döntő részben olyan intézkedéseket kell hozni, amelyek az adott kórházi menedzsment házon belüli népszerűségét nyilván nem növelik. 

A bértömeg, vagyis a fizetések nagysága az egyik tétel, amely kórházról kórházra változik. Sokszor nem az igazgató jószívűségén múlik, hogy mekkora az orvosi/ápolói átlagkereset az adott intézményben, hanem a kényszer szüli. Inkább a kiskórházakra igaz (de a nagyobbaknál is látni példát erre), hogy a régiós átlagnál jóval magasabb fizetést kell kínálni ahhoz, hogy meglegyen a szükséges létszám. A szakmán belül nyílt titok például, hogy a tatabányai Szent Borbála Kórház kínálja a legjobb fizetést, állítólag másfélszeresek a bérek az országos átlaghoz képest. Egy orvosnak például – persze ügyeleti díjakkal együtt – akár 800 ezer forintos havi fizetést tudnak adni, ez Győrben 450 ezer forint körül mozog. 

 A gyógyszerkassza a másik tétel, amit vagy meg tud fogni az adott kórházvezetés, vagy nem. Illetve az államilag meghatározott betegszámon túli ellátás. „Haza nem küldhetjük a beteget” – szól a humánus érv, amit az év végi vonalhúzáskor eddig rendre elfogadott a fenntartó. Persze mindig mondta, amit 2018-ban is, hogy „utoljára”.

SZPONZORÁLT TARTALOM
Újra akcióban Kajla: az országjáró vizsla természetjárásra hívja a családokat
Többlépcsős leépítés lehet a Tescónál
Az áruházlánc londoni anyavállalatánál a vártnál kedvezőtlenebb hírekre számíthatnak a nemrég soron kívül elrendelt átvilágítás végső eredményeként.
A kormányok közül Brazíliáé a legfertőzöttebb, keddig már nyolc miniszter lett koronavírusos
Bolsonaro egyébként hónapokig félvállról vette a járványt.
Bakondi: az illegális bevándorlókat Európa külső határainál kell megállítani
A menekültügyi rendszer működőképességét veszélyeztetik a kitoloncolási nehézségek 2015 óta – mondta a miniszterelnök belbiztonsági főtanácsadója.
Ismeretlenek golyózáport zúdítottak egy újság irodáira Mexikóban
A támadás a Diario de Iguala című lapot érte, ám egyetlen munkatársa sem sérült meg.
Gyász
„Az ő szíve megpihent, a miénk vérzik, a fájdalmat csak az élők érzik. Fájó szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy drága édesanyám, nagymamánk, dédim, anyósom és rokonunk, HORVÁTH JÓZSEFNÉ Nagy Erzsébet Győr, Budai úti, volt sárási lakos életének 79. évében, súlyos betegségben elhunyt. Hamvasztás utáni búcsúztatója 2020. augusztus 7-én, pénteken 15 órakor lesz a győr-nádorvárosi köztemető régi ravatalozójában. Előtte, 14 órakor engesztelő szentmisét a Szentlélek-templomban tartunk. Egyben köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló család
„Csak az hal meg, akit elfelednek, sokáig él, kit nagyon szeretnek. Mély fájdalommal tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy Szeretett Édesanyám, Nagymamám, volt Anyósom és Rokonunk, NÉMETH MIKLÓSNÉ szül. Göltl Anna életének 89. évében elhunyt. Temetése 2020. augusztus 11-én, kedden 15 órakor lesz a soproni Szent Mihály-temetőben. Egyben köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban velünk osztoznak. Gyászoló család
„Elhagytad a házat, amit úgy szerettél, minket és mindent, amiért küzdöttél. Szorgalmas két kezed nem dolgozik többé, megpihent a szíved mindörökké. Mély fájdalommal tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy ID. BANYÁR JÁNOS életének 71. évében, hosszú betegség után elhunyt. Temetése augusztus 6-án, csütörtökön 13 órakor lesz a hegyeshalmi temetőben. Engesztelő szentmise 12.15 órakor a helyi templomban. Egyben köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban osztoznak. Külön köszönet Dr. Cseh Sándor háziorvosnak áldozatos munkájáért. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló család
„Pihen a szív, mely értünk dobogott, pihen a kéz, mely értünk dolgozott. Itt hagytál minden álmot, vágyat, nem mesélsz már az unokáknak, csak könny és bánat marad utánad.” Megtört szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy drága édesapánk, nagypapám, dédpapám, TÁLOS JENŐ életének 81. évében elhunyt. Temetése 2020. augusztus 7-én, pénteken 14 órakor lesz a győr-szabadhegyi Szabadi úti új köztemetőben. Köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló család
„Végsőt dobbant a szív, az élet véget ért, angyaloknak szárnyán a lelke békességbe ért.” Fájdalomtól megtört szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy Drága Édesanyánk, Nagymamánk, Dédim, Anyósunk, Rokonunk, JÓZSA IMRÉNÉ szül. Szabó Ágnes életének 82. évében csendesen elhunyt. Temetése 2020. augusztus 7-én 17 órakor a börcsi temetőben lesz. Előtte, 16.15 órakor engesztelő szentmisét tartunk a helyi római katolikus templomban. Köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló család
„Végsőt dobbant a szív, az élet véget ért. Angyaloknak szárnyán a lelke békességbe ért. Mély fájdalommal tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy szeretett férjem, édesapánk, papánk, testvérem, keresztapánk és rokonunk, SÁRKÖZI ERVIN JÁNOS 80 éves korában csendesen elhunyt. Temetése 2020. augusztus 7-én, pénteken 17 órakor lesz a pázmándfalui temetőben. Előtte engesztelő szentmisét 16.30 órakor mondatunk a helyi katolikus templomban. Köszönetünket fejezzük ki mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló család
A gyászoló család fájdalommal tudatja, hogy TAKÁCS ISTVÁN nyugalmazott tanár 2020. július 27-én, 92 éves korában elhunyt. Felejthetetlen halottunktól 2020. augusztus 9-én 16 órakor a zirci Pintér-hegyi Parkerdő rendezvényhelyszínén búcsúzunk. Hamvait 2020. augusztus 10-én 17 órakor szülőfalujában, a tárnokréti temetőben helyezzük örök nyugalomra. A gyászoló család
Fájó szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy NÉMETH GÁBOR volt Győr, Szőnyi Márton utcai, majd mérgesi lakos 45 éves korában váratlanul elhunyt. Hamvasztás utáni búcsúztatása 2020. augusztus 8-án, szombaton 11 órakor lesz a gönyűi temetőben. Egyben köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló család
Mély fájdalommal tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy ISTVANOVSZKI ANTALNÉ szül. Kocsis Mária gönyűi lakos életének 67. évében elhunyt. Hamvasztás utáni búcsúztatója 2020. augusztus 7-én, pénteken 11 órakor lesz a gönyűi temetőben. Előtte engesztelő szentmisét tartunk 10.30 órakor a helyi templomban. Köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló család
Mély fájdalommal tudatjuk, hogy méltósággal viselt, hosszan tartó betegség után SOMI LAJOS az egykori Rába-gyár dolgozója, az AUDI nyugdíjasa 67 éves korában megpihent. Szeretett édesapánktól, apósunktól, papinktól, testvéremtől, keresztapánktól, sógorunktól 2020. augusztus 8-án 15 órakor veszünk végső búcsút Malomsokon. Gyászoló család
Mély fájdalommal tudatjuk, hogy szeretett édesanyám, nagymamám, anyósom, testvérünk és rokonunk, JAGADICS JENŐNÉ szül. Tejmel Veronika életének 85. évében csendesen elhunyt. Hamvasztás utáni búcsúztatója 2020. augusztus 7-én, pénteken 14 órakor lesz az agyagosszergényi temetőben. Az engesztelő szentmise 13.30 órakor kezdődik a helyi templomban. Köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útján elkísérik, és gyászunkban velünk éreznek. Gyászoló család
Fájó szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy szeretett édesanyám, anyósom, ÉDES EMILNÉ szül. Szimler Margit, a Glovita nyugdíjasa (Manci néni) életének 95. évében csendesen elhunyt. Hamvasztás utáni búcsúztatója 2020. augusztus 12-én, szerdán 15 órakor lesz a győr-nádorvárosi köztemető régi ravatalozójától. Egyben köszönetet mondunk mindazoknak, akik utolsó útjára elkísérik, és gyászunkban osztoznak. Részvétnyilvánítás mellőzését kérjük. Gyászoló szerettei
Fájó szívvel emlékezünk fiam, testvérünk ÁGOSTON JÁNOS ZOLTÁN halálának 1. évfordulóján. Bús temető csendes susogása, oda megyünk hozzád, ez maradt csak hátra. Ott pihensz, ahol már nem fáj semmi, nyugalmadat nem zavarja senki. Mindig csak egy célod volt, a családért élni, ezt a halál nem tudta, csak széttépni. Soha el nem múló szeretettel őrizzük emlékedet. Szerető édesanyád és testvéreid
Soha el nem múló szeretettel emlékezünk ÁGOSTON LÁSZLÓ halálának 1. évfordulóján Még fáj, s talán örökre így is marad, de mindig velünk leszel, az idő bárhogy is halad. Szívünkben helyedet nem pótolja semmi, őrizzük emléked, nem fogunk feledni Szerető családod
Fájó szívvel tudatjuk mindazokkal, akik ismerték és szerették, hogy TUJNER JÓZSEFNÉ szül. Deák Terézia életének 87. évében csendesen elhunyt. Hamvasztás utáni búcsúztatója 2020. augusztus 7-én, pénteken 10 órakor lesz Győrben, az újvárosi temetőben. Gyászoló szerettei